Slik foregår en brystoperasjon

Ved Klinikk Haukeland i Drammen opererer kirurgene Lars Haukeland, Kjetil Stubberud og Martin Jørgensen alle former for brystkirurgi. Det kan dreie seg om brystreduksjon, brystforstørring, brystløft, brystløft med silikonproteser eller en annen form for brystoperasjon. I denne artikkelen går vi gjennom hele forløpet – fra konsultasjon til siste kontroll.

Det kan være lurt å forhøre seg litt rundt for å få gode anbefalinger før du bestemmer deg for hvor du eventuelt vil gjennomføre en brystoperasjon. Det er viktig at kirurgen din har lang og god erfaring og gode referanser. Det er også av stor betydning at klinikken drives etter gode normer og med stor grad av sikkerhet. Det betyr at operasjonen foregår med komplett operasjonsteam – kirurg, anestesilege, anestesisykepleier og operasjonssykepleier – og at fasilitetene er egnet for operasjon.

1. Konsultasjonen

En beslutning om en brystoperasjon starter med konsultasjonen hos kirurgen. Her skal du få god tid til å legge frem dine ønsker og spørsmål. Før konsultasjonen vil du bli bedt om å fylle ut et helseskjema, slik at kirurgen kan forberede seg. Her kan du også fylle inn hva temaet for konsultasjonen skal være.

I Norge er det ikke tillatt å publisere før- og etterbilder fra brystoperasjoner. Disse har vi imidlertid på klinikken, slik at vi kan gi deg en bedre idé om hva du kan forvente deg. Det er samtidig viktig å huske at ingen pasient er lik en annen – utgangspunktet er forskjellig, og resultatet vil variere med dette.

Kirurgen vil lytte til dine ønsker og forventninger og forklare hvordan du kan få et best mulig resultat. Det vil bli demonstrert, og eventuelt tegnet på deg, hvor arrene vil ligge og hvor store de vil bli. Det finnes flere operasjonsmetoder, og dermed forskjellige arr. For brystforstørring med silikon kan man velge snitt i folden under brystet (mest vanlig), teknikken Motiva Minimal Scar med kortere arr, eller brystforstørring via armhulen der det er mulig og ønskelig.

Uansett type operasjon er det vanskelig å si sikkert hvilken BH-cup du ender på, fordi cup-størrelsen varierer med brystvidden, produsent og dine egne preferanser. Under konsultasjonen for brystforstørring bruker vi «sizere» for å finne riktig protesestørrelse, og vi bruker også 3D-simulering der det er mulig. Les gjerne mer om valg av form og størrelse på brystproteser.

Vi vil også fortelle deg hvilke begrensninger du må ta hensyn til etter operasjonen, hvor lenge du må unngå visse belastninger og trening, og du får informasjon om taping av arr for best mulig resultat. Vi bruker primært silikonproteser fra Motiva, men tilbyr også andre produsenters proteser dersom det er ønskelig. Med Motiva tilbyr vi en av markedets beste garantier ved brystforstørrelse.

Under konsultasjonen får du en utførlig beskrivelse av operasjonsforløpet, mulige komplikasjonsrisikoer og forventet resultat. En konsultasjon hos oss er naturligvis helt uforpliktende, og vi tilbyr alle pasienter en kostnadsfri andregangskonsultasjon dersom du ønsker det.

2. Før operasjonen

Det er viktig at du henvender deg til klinikken dersom det er ting du ikke husker fra informasjonen du fikk, eller om det har dukket opp spørsmål i ettertid. De fleste spørsmål kan personalet i resepsjonen svare på; spørsmål til kirurgen blir besvart av vedkommende så snart som mulig. God og tilstrekkelig informasjon før operasjonen er viktig både for opplevelsen av selve operasjonen og for resultatet etterpå.

Cirka to uker før operasjonen får du tilsendt informasjon om inngrepet og hvordan du skal forberede deg. Les dette nøye i god tid. Omtrent samtidig klargjør vi en e-resept med medisiner du skal bruke før og etter operasjonen: antibiotika som tas forebyggende mot infeksjon, smertestillende og antiseptisk såpe som du vasker deg med både kvelden før og samme dag som operasjonen.

Det er viktig at du er fastende når du skal opereres. Det betyr vanligvis at du ikke spiser noe etter at du har lagt deg kvelden før. Har du fått operasjonstid litt lenger ut på dagen, kan det hende vi ber deg spise en lett frokost – frukt, knekkebrød o.l., helst uten melkeprodukter. Har du ikke fått annen beskjed, faster du fra kvelden før. Du kan drikke slurker med rent vann inntil to timer før oppmøte (ikke kaffe, te, juice eller brus).

Du må ha en avtale med pårørende som henter deg, og som er sammen med deg den første kvelden og natten.

Når du kommer til klinikken, skifter du til operasjonstøy som ligger klart. Det legges inn en venflon (tynn plastslange til blodårene) i armen, som brukes til å gi deg medisiner både under narkosen og som smertestillende etter operasjonen. Deretter kommer du inn til kirurgen, som tegner markeringene på deg – her har du igjen anledning til å stille spørsmål. Du får også hilse på hele operasjonsteamet: anestesilege, anestesisykepleier og operasjonssykepleier.

3. Operasjonen

Kirurgen gjennomfører operasjonen mens du sover. Selv om du er i narkose og ikke kjenner noe, settes det rikelig med lokalbedøvelse i området. Dette gjøres både for å kunne holde nivået av smertestillende i narkosen lavt, og for at du skal ha minst mulig smerter etter operasjonen. Når kirurgen er ferdig og arrene er dekket til, vekkes du, flyttes over i en varm seng og trilles inn på oppvåkningsavdelingen, hvor en sykepleier passer på deg.

4. Etter operasjonen

På oppvåkningen blir du etter kort tid tilbudt noe å drikke, og etter hvert som du våkner til, vil vi gjerne at du spiser litt. Dette er viktig for å motvirke kvalme og komme seg raskt etter operasjonen. Vi tilbyr vanlig mat og drikke; har du spesielle matallergier eller preferanser, er det fint om du tar med noe selv.

Du blir sett til og får ekstra smertestillende ved behov. Det er sjelden at noen blir kvalme etter operasjonen, men skulle det skje, får du medisiner mot kvalmen.

Når du har spist og drukket og besøkt toalettet, er du som regel klar til å bli hentet. Eventuell støttebandasje, sports-BH eller kompresjonstøy får du utdelt, og vi hjelper deg med å ta det på. Du får også med deg timeavtale for første kontroll og informasjon om hvordan du skal forholde deg i tiden etter operasjonen. Følg disse anvisningene nøye, og spør oss om du er i tvil.

5. Komplikasjoner

Generelt er komplikasjoner sjeldne, men som pasient må man være innforstått med at de kan oppstå. Klinikk Haukeland har lang erfaring, innarbeidede prosedyrer og høyt kvalifisert personell som gjør komplikasjonsrisikoen lav. Skulle det oppstå komplikasjoner, håndterer vi det på beste måte – uten merkostnad for deg som pasient. Opplever du at noe er akutt galt, er kirurgen din bare en telefon unna. Ellers kan du kontakte klinikken i åpningstiden.

De vanligste (om enn sjeldne) komplikasjonene er:

1. Blødning

Oppstår i de aller fleste tilfeller de første seks timene etter operasjonen. Det er som regel litt forskjell på brystene rett etter operasjonen, både i hevelse, ømhet og smerter – det er normalt. Ved en blødning vil derimot det ene brystet vanligvis raskt bli merkbart større og vondere enn det andre. Er du kommet hjem og er i tvil, ringer du kirurgen på telefonnummeret du har fått oppgitt.

2. Infeksjon

Svært sjelden, og oppstår typisk 3–7 dager etter operasjonen. Området som er infisert, blir ofte rødt, varmt og vondt, og du kan få feber. Da må du kontakte klinikken eller kirurgen for vurdering og behandling. Du får som nevnt forebyggende antibiotika, og dette er en svært sjelden komplikasjon ved vår klinikk.

3. Kraftige eller skjemmende arr

Hudens evne til å danne pene arr er individuell. Vi bruker alltid samme skånsomme teknikk for alle pasienter og legger stor vekt på gunstig plassering av arrene. Har du erfaring med uheldig arrdannelse, er det viktig at du nevner dette for kirurgen på konsultasjonen. Det er også mulig å etterbehandle arr som er blitt kraftige – men som regel blir arrene fine.

4. Hard kapseldannelse rundt silikonproteser

Dette gjelder pasienter som har fått silikonproteser, og oppstår sjelden – som regel først etter mange år. Les mer om kapseldannelse i artikkelen om skifte av brystprotese.

6. Kontroller

Kontrollforløpet avhenger av hvilken operasjon som er utført. Noen ganger velger kirurgen et forløp som avviker fra det vanlige, og for pasienter som kommer langveisfra, kan kontrollene også tilpasses.

Vanligvis foregår kontrollene slik:

Brystreduksjon / brystløft / brystløft med silikonproteser:

1. Kontroll etter 1 uke med tapebytte
2. Kontroll etter 3 måneder
3. Kontroll etter 1 år

Ren brystforstørring med silikon / bytte av silikonproteser:

1. Kontroll etter 3 måneder
2. Kontroll etter 1 år

Dersom det er lagt inn dren under operasjonen, kommer du til en ekstra kontroll for fjerning av drenet etter 1–3 dager. Utover dette har vi ingen begrensning på antall kontroller – føler du behov for flere, er det bare å ta kontakt.

Se prisene våre her, eller bestill en uforpliktende konsultasjon i dag.